彝医药，是中华医学宝库中的一颗耀眼璀璨的明珠，也是彝族文化中最具影响力和实用性的一部分。经历了数千年的实践积累和守正创新，彝医药形成了独具特色的理论体系和诊疗方法，为中医药事业发展作出了积极贡献。
楚雄州是祖国两个彝族自治州之一，是彝医药的发源地和主要传承区，彝医药文化源远流长，彝药资源丰富。
长期受到彝医药文化的熏陶，我对彝医药文化有了一些粗浅的认识，现就彝医药的特点抛砖引玉，引发更多彝医药工作者的探索和思考。
理论不同
彝族的语言和文字是彝族文化的载体，彝族自从有文字以来，就有本民族的医药理论记载，亦在零星载于许多彝族古籍中。
1. 以清浊论根本
彝族古籍《宇宙人文论》就记载了大量的彝医药知识和彝医理论，如“天地产生之前，清气熏熏的，浊气沉沉的。清浊二气接触后，清的上升为天，浊的下降为地”；“哎”和“哺”结合，产生了人类，“哎”为乾、为男、为父，属阳性，“哺”为坤、为母，属阴性；认为天地万物都是由清浊二气相互结合而产生，是自然变化的规律；提到了五行，以天五行应地五行、人五行，记载了彝族八卦及气路学说，体现了天人合一。
《西南彝志》提出了清浊六路理论，认为清气和浊气是万事万物的根本，在人体内有着各自的循行路线，运行全身，发挥其营养作用，维系人体生命。
清浊二气是彝医认识自然，了解疾病和治疗疾病的总纲。
2. 以哎哺论万物
彝文典籍《哎哺啥呃》中记录了丰富的人体知识和疾病发生的原因及主要症候，这些知识对疾病预后的判断和治疗方案拟定至关重要。一般而言，人体精气运动灵气、活动功能正常，“八象”“八根”形态完整，“七门”“六路”开闭自如，终始互通，气血不乱，魂魄不散，人体生体健康，即使得病，完全可以治愈。
彝医以太阳论哎哺，以哎哺论万物，以十行论天地，以青线赤线运行测灾疫，以八角论人体，以精气灵气论生命，精气存在之所，是形体，灵气存在之所，是灵体，并提出人体是形体加灵体的一个整体。
正如彝族先贤所总结“其根我来写，其命我来播，精气灵气生，动会命有生。人类生命中，气血径路是，气浊路六条，肺肝心喉肾”。
3. 以气浊论生命
“气浊”学说，是彝文医药典籍中关于人体生命活动中最为重要的学说之一。
气浊路六条包括食路、血路、气路、尿路、汗路及泪、涕、唾、二氧化碳路，联系喉、心、肺、肾、肝，遵循“血循而气生，气循而浊生”的生理过程，从人体“七门六路”发生的物化、气化再到浊化的过程，就是“进食、消化、吸收、运行、濡养、排泄”正常循环。
人体进食足则生血，血足以生气，气足以生浊，浊足人体得以濡养，人体健康生命活动正常，反之，则气浊路障碍，人体不安，病疫发生，甚至生命终结。
4. 特殊的诊病方法
楚雄州的彝医药是在当地彝族文化背景下孕育和成长起来的，经过数千年发展，积累了丰富的临床经验，同时也汲取了彝族文化、传统中医的优秀因子，形成了不同于其他医药体系的诊察疾病的方法，如医算法、揣度法等。
用药不同
楚雄地区的彝医药受彝族文化及居住环境的影响，在诊治疾病的过程中具有鲜明的特点。
1. 喜用鲜品，即采即用。楚雄地处滇中腹地，有丰富的动植物药资源，随处可见彝药，鲜药采来即用。彝医用药主要以植物药和动物药为主，矿物药较少。
2. 喜用单方，时有复方。
3. 喜用药酒，擅于外治。楚雄彝族世居山林，寒湿较重，酒能驱除寒邪、活血通络、补养人体，已成为人民生活中不可缺少的饮品，因此彝族的酒文化源远流长。楚雄彝医用酒治病范围广泛，擅于外治，兼有内治，方法多样。常见的有酒泡药（药酒），以酒为引煎药，用酒兑药服，用酒调药外敷或点酒火。
治疗方法不同
彝族先民不仅有自己丰富的药物资源和用药经验，还有许多自己独特的治疗技术，彝文典籍《天地祖先》记载“女的来按摩，女的来治病。女的有知识，百病都能治。”从古流传至今的外治技术很多，如火疗、水膏药、八根调清浊、拔毒生肌等治疗技术。
另外，彝族以火为图腾崇拜，彝医治疗技术受到火塘文化的影响，许多都与火有关，如酒火疗法、火疗法、药灸法、拔毒法、火针疗法、贴棉火灸法、皮肤火疗法等。
彝医药的根在民间，继承和发扬彝医药需要大家共同努力。
原载：楚雄彝族自治州中医医院；图文来源：云南中医。
