在山区面积占97%，总人口14232人中，60岁以上老人1857人，80周岁以上老人277人，留守、独居老人44人的云南省楚雄彝族自治州武定县白路镇，如何让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年?他们探索出的“五小”工程，“居家养老”新模式破解了彝乡养老难题。
为有效应对人口老龄化带来的挑战，着力解决好农村空巢、留守、失能失智、残疾、高龄老年人和计划生育特殊家庭老年人群体生活自理难、出门就医难、交流交融难等问题，白路镇认真贯彻落实国家应对人口老龄化战略，抓住养老服务发展重要窗口期，探索多元融合的“家门口”养老新模式，通过实施“小食堂、小家政、小药箱、小热线、小代办”“五小工程”，将服务触角延伸到群众家门口，打造“没有围墙的养老院”，努力实现老有所养、老有所医、老有所乐，让广大老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。
坚持党建引领，盘活小资源建起小食堂。该镇把老年助餐服务作为书记工程，四级书记一起抓。盘活农村群众闲置住房、老年协会用房、村“两委”用房，在交通闭塞、空巢老人集中的上枳旧、上井、沙咪啦3个村民小组，率先建立起来“家庭式”老年幸福食堂，为老年人提供助餐服务，开启“家门口”养老新模式。目前，3个“家庭式”老年幸福食堂共有30名老人就餐，其中，有5名失能老人采取送餐上门。老人每餐都能吃到三菜一汤（一荤两素），每餐费用不超过5元，剩余部分采取政府补一点、村集体出一点、乡贤能人捐一点的方式解决，2023年11月运营至今，累计为老人提供助餐服务1587人次，补贴4500元，就餐老人非常满意，得到群众的认可，得到省委主题教育督导组的高度肯定。
选定小山村推行小家政。强化村党组织作用，引领动员镇村干部、驻村工作队、村级公益性岗位、党员、志愿者、热心村民共同参与，将“小食堂”助餐服务功能拓展到送餐、理发、助浴、家电维修、线路保养、家庭卫生整理等“小家政”服务，并采取典型引路法，选定条件较好的村民小组作示范，在全镇逐步推开“小家政”服务，最大限度满足农村老年人养老不离村需求。同时，通过“四议两公开”等方式集思广益，确定“小家政”服务收费标准，对清洗衣物、理发、送餐等收取一定费用，丰富拓展了居家养老外延。目前，已组织开展志愿服务活动14场次，为失能老人助浴、助洁、送餐等120余人次，帮助69名留守老年人售卖烤烟和粮食，为5名留守老人更换了破旧电线，开展生存认证2100余人次。
引导小诊所置办小药箱。推进老年人健康管理，在每个小食堂置办“小药箱”，添置体温计、及治疗脑热头痛的常用药物。为老人建立健康档案，每月开展一次健康体检，对残疾、长期卧床的老年人上门就诊，明确“小食堂”负责人为健康观测员，适时观察就餐老年人的身体状况，发现老年人身体异常，及时与子女、镇村干部联系，并及时送医。全镇村级小诊所共为267位老人建立健康档案卡，并常态跟踪管理，开展健康义诊6场次，健康教育12场次，配置“小药箱”6个。
用好小键盘开启小热线。结合老年人眼力不好、手机操作不熟练的实际，为老人设置“一键拨号”快速联系号码，开通一键呼叫功能，根据老人的不同需求，设置快捷联系人，简单拨打“1至5”按键，就能迅速联系到子女、村干部、村医、邻居及“小食堂”负责人。组建志愿服务队上门添加子女微信或电话号码，让老人与子女视频通话，让老人一解相思之苦，让子女在外安心工作。目前，已开展亲子视频连线或电话服务3轮，11名老人与亲人视频连线38人次、手机通话2人次。开通助老服务热线，通过热线上门送餐36人次，代购服务7次，对5名分散供养老人诉求进行逐一回复。
小善举暖心服务。倡导善行义举，开展物品代购、费用代缴、办事代跑等服务，让群众办事专门跑变为村组干部顺手办、网上办。全镇67名党员干部职工全覆盖联系106个村民小组群众，统筹开展“小代办”活动，代缴医疗费用334人次、代取养老金135人次、POS机代取款85人次等。制发倡议书15000余份，社会乡贤捐赠物资35000余元。建成“老年幸福食堂小菜园”，种上时鲜蔬菜，既让老年人吃上放心的蔬菜，又最大限度地减少“小食堂”支出；依托白路核桃加工厂，将核桃手工剥壳工作交由老年人自愿开展，让原本交流不多、各自闭门独居的老人围桌而坐、朝夕相处、其乐融融。目前，50余名老人参与手工剥核桃，每人每天可获得15元至30元左右的收入，既解决了老年人有事做的问题，又帮助老年人增加了收入，老年人的获得感、幸福感更加强烈。
（李绍德，武定县委宣传部；崔露文，白路镇党委宣传委员)
